{"id":42327,"date":"2026-04-29T15:57:57","date_gmt":"2026-04-29T13:57:57","guid":{"rendered":"https:\/\/osteopathe-lausanne.ch\/on-ma-dit-que-javais-le-dos-dune-personne-de-80-ans-que-veulent-vraiment-dire-vos-imageries\/"},"modified":"2026-04-29T15:57:57","modified_gmt":"2026-04-29T13:57:57","slug":"on-ma-dit-que-javais-le-dos-dune-personne-de-80-ans-que-veulent-vraiment-dire-vos-imageries","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osteopathe-lausanne.ch\/en\/on-ma-dit-que-javais-le-dos-dune-personne-de-80-ans-que-veulent-vraiment-dire-vos-imageries\/","title":{"rendered":"On m\u2019a dit que j\u2019avais le dos d\u2019une personne de 80 ans : que veulent vraiment dire vos imageries ?"},"content":{"rendered":"

Recevoir les r\u00e9sultats d\u2019une IRM ou d\u2019une radiographie du dos peut \u00eatre stressant. Quand on lit des mots comme \u201cusure\u201d, \u201carthrose\u201d, \u201cdisque ab\u00eem\u00e9\u201d ou encore \u201cd\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence\u201d, il est facile d\u2019imaginer que son dos est fragile ou tr\u00e8s endommag\u00e9. Pourtant, ces termes ne veulent pas forc\u00e9ment dire que votre douleur vient directement de l\u00e0, ni que votre dos est \u201cen mauvais \u00e9tat\u201d\u00b9. <\/span> <\/span><\/p>\n

L\u2019imagerie est un outil utile, mais elle ne raconte pas toute l\u2019histoire. Une IRM montre des structures : les disques, les vert\u00e8bres, les articulations. En revanche, elle ne mesure pas \u00e0 elle seule votre douleur, votre niveau de sensibilit\u00e9, votre capacit\u00e9 \u00e0 bouger, ni la mani\u00e8re dont votre corps s\u2019adapte \u00e0 ce que vous lui demandez\u00b9. <\/span> <\/span><\/p>\n

Des signes fr\u00e9quents\u2026 m\u00eame chez des personnes qui n\u2019ont pas mal<\/span> <\/span><\/p>\n

C\u2019est un point essentiel : de nombreuses personnes sans douleur ont pourtant des \u201canomalies\u201d visibles \u00e0 l\u2019IRM. Une grande revue de la litt\u00e9rature a compil\u00e9 33 \u00e9tudes regroupant 3110 personnes asymptomatiques, c\u2019est-\u00e0-dire sans douleur lombaire. Les auteurs ont montr\u00e9 que les signes dits \u201cd\u00e9g\u00e9n\u00e9ratifs\u201d du rachis lombaire deviennent tr\u00e8s fr\u00e9quents avec l\u2019\u00e2ge, m\u00eame chez des personnes qui vont tr\u00e8s bien\u00b9. <\/span> <\/span><\/p>\n

Par exemple, des signes de d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence discale sont retrouv\u00e9s chez environ 37% des personnes de 20 ans sans douleur, 52% \u00e0 30 ans, 68% \u00e0 40 ans, 80% \u00e0 50 ans, 88% \u00e0 60 ans, 93% \u00e0 70 ans et 96% \u00e0 80 ans\u00b9.<\/span>
\nLes bombements discaux sont eux aussi fr\u00e9quents : environ 30% \u00e0 20 ans, 40% \u00e0 30 ans, 50% \u00e0 40 ans, 60% \u00e0 50 ans, 69% \u00e0 60 ans, 77% \u00e0 70 ans et 84% \u00e0 80 ans, toujours chez des personnes qui n\u2019ont pas mal au dos\u00b9.<\/span> <\/span><\/p>\n

Autrement dit, voir de l\u2019arthrose, un disque un peu d\u00e9shydrat\u00e9 ou un bombement discal sur une imagerie n\u2019a rien d\u2019exceptionnel. Ce sont souvent des changements normaux li\u00e9s au temps, \u00e0 l\u2019histoire de vie et aux contraintes accumul\u00e9es, et non la preuve qu\u2019il y a forc\u00e9ment quelque chose de grave ou d\u2019irr\u00e9versible\u00b9. <\/span> <\/span><\/p>\n

Une image n\u2019explique pas automatiquement une douleur<\/span> <\/span><\/p>\n

Le pi\u00e8ge, c\u2019est de croire que ce qui appara\u00eet sur l\u2019imagerie explique forc\u00e9ment toute la douleur. En r\u00e9alit\u00e9, la douleur est plus complexe que cela. Elle d\u00e9pend bien s\u00fbr de l\u2019\u00e9tat des tissus, mais aussi du syst\u00e8me nerveux, du stress, du sommeil, du contexte \u00e9motionnel, des croyances et de la mani\u00e8re dont le cerveau interpr\u00e8te la situation\u00b2. <\/span> <\/span><\/p>\n

C\u2019est pour cela que deux personnes avec une IRM tr\u00e8s semblable peuvent avoir des v\u00e9cus tr\u00e8s diff\u00e9rents : l\u2019une peut avoir tr\u00e8s mal, l\u2019autre ne rien ressentir du tout. L\u2019image donne une partie de l\u2019information, mais elle ne suffit pas \u00e0 elle seule \u00e0 comprendre toute la situation\u00b9 \u00b2. <\/span> <\/span><\/p>\n

\u201cVous avez le dos d\u2019une personne de 80 ans\u201d : une phrase souvent inutilement inqui\u00e9tante<\/span> <\/span><\/p>\n

Certaines formulations marquent fortement. Dire \u00e0 quelqu\u2019un qu\u2019il a \u201cle dos d\u2019une personne de 80 ans\u201d donne l\u2019impression que son corps est us\u00e9, fragile, voire condamn\u00e9 \u00e0 avoir mal. Pourtant, cette phrase est trompeuse. Elle m\u00e9lange des signes d\u2019imagerie tr\u00e8s fr\u00e9quents avec une interpr\u00e9tation alarmante qui ne refl\u00e8te pas forc\u00e9ment la r\u00e9alit\u00e9 clinique\u00b9. <\/span> <\/span><\/p>\n

Le risque, c\u2019est qu\u2019apr\u00e8s avoir entendu cela, on commence \u00e0 avoir peur de bouger, de porter, de se pencher ou de reprendre une activit\u00e9 physique. Or cette inqui\u00e9tude peut elle-m\u00eame entretenir la douleur, augmenter la vigilance corporelle et diminuer la confiance dans son dos\u00b2. Parfois, ce n\u2019est pas seulement l\u2019image qui p\u00e8se, mais le sens qu\u2019on lui donne. <\/span> <\/span><\/p>\n

Alors, \u00e0 quoi sert vraiment l\u2019imagerie ?<\/span> <\/span><\/p>\n

L\u2019imagerie peut \u00eatre tr\u00e8s utile dans certaines situations, notamment lorsqu\u2019il faut rechercher une atteinte sp\u00e9cifique, exclure une pathologie plus rare ou mieux comprendre un tableau inhabituel. Mais dans beaucoup de douleurs du dos, surtout lorsqu\u2019il n\u2019y a pas de signes d\u2019alerte, elle doit \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9e avec prudence et toujours replac\u00e9e dans le contexte global de la personne\u00b9 \u00b3. <\/span> <\/span><\/p>\n

Une autre m\u00e9ta-analyse a montr\u00e9 que certains signes IRM sont plus fr\u00e9quents chez les adultes lombalgiques que chez des personnes sans douleur, en particulier avant 50 ans\u00b3. Cela ne veut pas dire que l\u2019imagerie ne sert \u00e0 rien. Cela veut simplement dire qu\u2019un r\u00e9sultat d\u2019IRM ne peut jamais \u00eatre lu seul, sans examen clinique, sans discussion et sans prise en compte de ce que ressent r\u00e9ellement le patient\u00b9 \u00b3. <\/span> <\/span><\/p>\n

Ce qu\u2019il faut retenir<\/span> <\/span><\/p>\n

Voir des signes d\u2019usure sur une IRM ne veut pas automatiquement dire que votre dos est \u201cab\u00eem\u00e9\u201d. Beaucoup de changements visibles \u00e0 l\u2019imagerie sont fr\u00e9quents, parfois tr\u00e8s fr\u00e9quents, m\u00eame chez des personnes qui n\u2019ont aucune douleur\u00b9. <\/span> <\/span><\/p>\n

Le plus important n\u2019est donc pas seulement ce que montre l\u2019image, mais ce que vous ressentez, ce que vous pouvez faire, ce qui aggrave ou soulage vos sympt\u00f4mes, et dans quel contexte cette douleur est apparue\u00b2 \u00b3. Une imagerie est un outil, pas une condamnation. <\/span> <\/span><\/p>\n

Comment l\u2019ost\u00e9opathie peut vous accompagner<\/span> <\/span><\/p>\n

En consultation, l\u2019objectif n\u2019est pas seulement de regarder une image ou de commenter un compte-rendu. Il s\u2019agit surtout de comprendre votre situation dans son ensemble : vos douleurs, votre histoire, vos habitudes, vos appr\u00e9hensions, votre mobilit\u00e9 et vos objectifs. Cela permet de donner du sens aux r\u00e9sultats et d\u2019\u00e9viter qu\u2019une phrase inqui\u00e9tante ne devienne une \u00e9tiquette durable\u00b2. <\/span> <\/span><\/p>\n

L\u2019ost\u00e9opathie peut vous aider \u00e0 mieux bouger, \u00e0 retrouver de la confiance dans votre dos et \u00e0 reprendre progressivement vos activit\u00e9s. Associ\u00e9e \u00e0 des explications claires, \u00e0 une prise en charge individualis\u00e9e et \u00e0 des conseils adapt\u00e9s, elle peut contribuer \u00e0 diminuer la douleur et \u00e0 sortir d\u2019une vision trop alarmiste de l\u2019imagerie. <\/span> <\/span><\/p>\n

<\/span><\/p>\n

References<\/span><\/b>
\n\u00b9 Brinjikji W et al. AJNR 2015 \u2013 Systematic literature review of imaging features of spinal degeneration in asymptomatic populations. <\/span>
\n\u00b2 Article \u201cQu\u2019est ce que la douleur ? Une alli\u00e9e puissante et complexe\u201d sur Swiss Osteo.<\/span>
\n\u00b3 Brinjikji W et al. AJNR 2015 \u2013 MRI findings of disc degeneration are more prevalent in adults with low back pain than in asymptomatic controls. <\/span> <\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Recevoir les r\u00e9sultats d\u2019une IRM ou d\u2019une radiographie du dos peut \u00eatre stressant. Quand on lit des mots comme \u201cusure\u201d, \u201carthrose\u201d, \u201cdisque ab\u00eem\u00e9\u201d ou encore \u201cd\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence\u201d, il est facile d\u2019imaginer que son dos est fragile ou tr\u00e8s endommag\u00e9. 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